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来源:互联网 时间:2019-03-12

  两岁儿童医院窒息医生施救挽回小命

  2016年10月,一名两岁的孩子在医院候诊时突然出现窒息,正在值午班的主任医师李钦孩子实施胸外按压,并作口对口人工呼吸,最终经过及时手术治疗,孩子才最终得救。

  据悉,这名患儿当日是吃了一些苹果并喝了口稀饭,随后在家中出现憋喘。家人发现后送至当地医院并马上乘车转至市人民医院,在挂了专家号候诊的过程中,孩子突然出现了窒息。

  如今在电视、网络上这样的新闻不胜枚举,那么有哪些异物容易造成孩子呛咳、卡喉甚至窒息呢?

  1.水果类

  除了切成块的大水果,小巧的水果也可能有危险,比如葡萄、草莓、李子等等,还有荔枝、樱桃、龙眼等里面带核的水果,不适合直接给孩子食用,而应该剥开去核后再给年幼的宝宝食用。

  2.零食类

  果冻、糖果、麻花等等不好咬的零食孩子一整颗吃会非常危险,容易噎住喉咙,可以先弄碎后再给老人和小孩食用。如果是乘坐火车、飞机等外出就不要准备这些零食。

  而像鱿鱼丝、牛肉干之类的食物由于纤维过长,咬感过硬也不适合给孩子吃。

  3.坚果类

  “坚果”顾名思义,果仁质地坚硬,宝宝的牙齿没长全,不能充分嚼碎,一旦吸入气管就容易噎住。所以建议2岁以下宝宝不要喂吃整粒的果仁食物,像花生酱之类的黏稠食物也要注意。

  4.钱币/杂物

  小玩具、小硬币是幼儿窒息意外的“常客”,由于好奇心重或者在口欲期,孩子常常会觉得好玩,把这种小物件放进嘴巴或者耳朵、鼻孔之类的部位。

  5.主食

  耳鼻咽喉的专科医生们提出馒头、肉块、水蒸蛋等软软的大块食物也很危险,这类日常食用的食物噎住幼儿的概率很大,很容易把气管整个盖住,手术时又很难取出。

  施救得法,防患未然

  要知道,0~4岁的孩子很容易被异物堵塞气管,年龄越小概率越大,而一旦发生就是致命性的。所以爸爸妈妈一定要知道正确的处理方式,了解异物窒息的原因,防患于未然。

  1.异物窒息有这些表现

  1.幼儿喘气、喘息,惊慌失措,无法发声,流诞;

  2.脸色发青,大量出汗,双手掐住自己的喉咙或挥舞手臂,身体颤抖;

  3.口唇、颜面青紫,心跳加快而微弱,处于昏迷或者半昏迷状态,呼吸逐渐变慢而微弱。

  记住,一旦发生窒息后黄金急救时间只有4分钟!超过后就可能致命了!

  2.这些急救方法是错误的

  1.摇晃

  2.抠嗓子

  3.大口喝水或吃东西

  这些行为即无法让孩子把异物吐出,也容易让卡在喉咙的异物更加深入,而摇晃和抠嗓子眼儿还会让宝宝更加难受。

  3.正确的急救方式是什么呢?

  首先,宝宝一旦出现异物卡喉,父母不要手忙脚乱,赶紧让一人拨打120急救电话。

  其次,在救护车到来之前,一定要先做判断,再进行正确的急救措施,不要只会往医院跑或者坐等医护人员到来,因为每分每秒的时间对孩子来说都是宝贵的。

  a.如果宝宝尚未失去意识,且年龄在1岁以下

  把宝宝面部朝下,背部朝上,趴在成人左臂上,头低臀高,成人右手掌根在宝宝后背,从后往前有节奏的拍击,注意拍的时候要一下一下拍实,拍5次把宝宝翻转过来看看嘴里是否有异物吐出,如果有就把口中的异物取出,如果没有则继续进行拍打。

  b.如果宝宝尚未失去意识,且年龄在1岁以上

  让孩子站立,成人从背后双手环抱住孩子,右手握拳放在孩子肚脐以上胸骨以下,左手放在拳头上,收紧双臂向上迅速冲击孩子的腹部,重复5次,利用压缩空气原理让孩子突出喉咙里的异物。

  c.如果您的宝宝已经失去了意识

  此时一定要先给宝宝做“心肺复苏”,输送氧气,防止因为缺氧造成大脑损伤甚至危及生命。

  首先,检查宝宝的脉搏和心跳,最简单的办法就是摸一下孩子的颈动脉是否还有跳动。

  一旦发现跳动变弱或停止跳动就要进行口对口人工呼吸和心外按压,具体步骤是:

  1.把宝宝的头往后仰15度,这是为了打开呼吸道;

  2.如果宝宝嘴里没有异物,成人深吸一口气(注意:如果您的宝宝在1岁以下,那么需要把嘴罩住宝宝的口鼻,如果宝宝在1岁以上,只需要口对口,手指捏住Ta的鼻子就行了),向宝宝吹入空气,每次吹入要看见宝宝的胸廓抬起;

  3.停止吹气,放开手指,重复操作,一般来说1岁以下30~40次/分,1岁以上18~20次/分。

  4.如果孩子的脉搏微弱或者停止,就要做心外按压。“心外按压”全称“胸外心脏按压术”。1岁以下宝宝和1岁以上儿童做心外按压的手法差不多,不过力度和手势不同。

  5.对于1岁以下的宝宝,成人左手垫着宝宝的背部,撑住颈部,同时用右手两根手指(通常是食指和中指),按压孩子胸骨下方两乳中点的位置,以100次/分的速度,向下压4厘米就可以了,不要太深,否则会对孩子的肋骨、内脏造成过大的压迫。做30下心外按压做两次人工呼吸,循环往复直到宝宝恢复知觉。

  6.1岁以上的儿童急救手法差不多,把孩子平放在地面上,用一只手的掌根部按压孩子胸骨下方两乳中点的位置,以100次/分的速度,向下压5厘米,同样做30下心外按压配合两次人工呼吸,循环往复直到宝宝恢复知觉。

  喂奶睡觉需谨慎,呛咳窒息在身边

  有些父母认为孩子还小,还在只知道睡觉吃奶的小婴儿,自己时时刻刻都在身边,没有这方面的危险,其实不然!就像有的宝宝吃完奶会吐奶,这些突出的奶汁就有可能会吸到宝宝的气管里。

  1喂奶过后

  宝宝在吃完奶后一定要拍奶嗝儿,把宝宝竖着抱起,长发的妈妈要把头发扎起或偏向远离宝宝的一侧,一只手抱着宝宝,另一只手握空心掌,由下往上轻拍宝宝的背部。

  妈妈可以提前在肩头放一块小毛巾,这样宝宝靠着很舒服,也防止吐出的奶水弄脏妈妈的衣服。

  另外,吃完奶后让宝宝侧睡,上半身可以稍稍垫高一些,这样就算宝宝吐奶了,奶水也不会流入气道。

  如果妈妈们在夜间喂夜奶,一定要尽量保持清醒,用一只手压着乳房,在宝宝的鼻子与乳房间留有一定距离。喂奶时妈妈睡着,堵住宝宝口鼻造成窒息的悲剧相信很多人都听说过。

  2喂药时

  有时宝宝生病,因为害怕药物的气味和苦味,怎么都不肯吃药,有的父母会强行给宝宝灌药,这样不仅会引发更大的恐惧,还有可能会把药水呛进宝宝的气管。

  其实喂药时,可以尝试先用温开水将药溶解,用小勺或滴药管紧贴嘴角喂服,让药水沿着口腔一侧慢慢流入,一边喂一边安慰宝宝,吸引Ta的注意力。多一点耐心,没有人喜欢吃药,宝宝的抗拒很正常。

  3睡觉时

  对于还没有学会翻身的小婴儿,选择专门的婴儿床更好,同房不同床,不仅有利于宝宝将来分房,也方便妈妈照顾。婴儿床上不放置任何小物品、毛绒玩具、过于松软的床垫、枕套、毯子,防止宝宝吞咽或者遮住口鼻。

  如果没有买婴儿床,孩子也不要睡在爸爸妈妈中间,可以睡在床的一侧,和大人稍微隔开些。装个安全护栏,就不必担心孩子会翻身掉床了。

  另外,给孩子准备睡袋,比使用厚重的被子好,就算盖被子也不要和大人共睡一床被子,拉到胸口就可以了。

  当然,以上小编教授的这些急救措施希望各位爸爸妈妈永远不要用上,预防远比急救和治疗更重要!

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